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株洲市er医院 唐奕欣

近ri,株洲市er医院肿liu一科两名肿liu患者相继发生肿liu破溃大出血,经医院多学科lian合救謜ei颊遤un化险wei夷。

口qiang肿liu大出血,多学科合力挽救患者

姚腸hangɑ┗加锌趒iang“颊粘膜癌”,7年qian曾在省级医院做guoshou术,术后hui复较hao。半年qian患者因肿liu复发、出现cai花样肿kuai,多次在株洲市er医院肿liu一科治疗,已明显hao转,zhi是平时有少量渗血。

4月23ri,姚某的肿kuai突发大出血,血液不停cong破溃口涌出,被送wang株洲市er医院紧ji救治。肿liu一科主任刘建民jieshao了当时的情况:“患者因wei口qiang癌治羛in嗄辏趴谑芟扪现兀瑉ui巴能张开的cheng度不到0.5gongfen,根本无法将血液吐出,当时ta口qiangna部已经形成guan穿,血液极易涌入气管zao成窒息,kaolv到情况weiji,我们立ke请来了头颈外科、肿liujie入专家会诊。”

时间jiu是生命,患者已经gan觉喉间血kuaizeng多,首要问题是防止患者窒息,肿liu一科、头颈外科医生一边cai用fuya吸引吸出口qiangna出血,一边cai用填塞yapo的方式wei患者止血,同时ji时补液扩容,shen请紧ji备血。在医生们的共同nu力xia,患者没有因出血窒息jishi血性休克,wei后续的jin一步止血赢得了时间。

面对血管丰fu、血管fen支较多、出血量大的破溃肿liu,如he誽e椒缸镅埽蓋ei了jin一步che底止血的关jian。医生们决ding用血管zao影寻找犯罪血管、并用jie入栓塞术止血。确ding方癴u螅δ潮谎杆偎蛍angjie入室治疗,历经2个小时shou术成功,肿liu供血血管被栓塞,出血停止,患者che底转weiwei安。

40gongfen肉liu破溃大出血并ganran,医生蛕i凭戎忘/strong>

仅在姚某shou术成功的第三天,市er医院肿liu一科又一名患者出现肿liu破溃大出血。庆腸hangɑ┯襝e大腿肉liu直径达40gongfen,曾多次在省级医院行外科shou术,现在市er医院肿liu一科zhu院治疗。

4月26ri,庆某腿部肿kuai表面出现4处破溃,大的破溃口直径达3cm、最小的直径也有1cm,不停有血液ji浓性fen泌物渗出。刘建民jieshao,庆某的腿部肿liu巨大,肿liuna部血供丰fu,现肿kuai已经破溃qie合并ganran,必须给予针对性治疗防止病情恶化。

肿liu一科医生用yapo、填塞deng方式止血,结合抗ganran治疗控制病情,wei防止jin一步大出血,决ding行血管zao影结合栓塞术止血。由于患者肿liuna血管cun在多处血栓,如he避免血栓脱落you离到qita血管,zao成多脏器梗塞是这次救治需要kaolv的问题。医生们通guo仔蟜u嵴锾致郏芼ing了安全的shou术方案以ji应jiyu案,在做hao充足譲ifu體ei庆某wan成血管zao影jijie入栓塞术,shou术成功,蟴hi颊咧譴iu出血缓解。

市er医院肿liu一科主任刘建民表示,在lin碿ai现譴iu大出血的情况sui然不多,可一旦出现则对于身体weihai非chang大,甚zhiwei糱a6杂谥譴iu大出血、尤qi是病情复杂的ji症病人,我们ti倡通guo多学科合力会诊救謜ei莶煌榭龈牒蟣i的治疗方式蛕i拼i。

责任编ji:寻慧蓉

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